在阿片类药物和止痛药的处方上,英格兰最贫困地区的使用率很高
时间:2022-10-10 15:01
天空新闻的研究揭示了南北在大剂量阿片类药物和其他止痛药处方上的分歧。
这些发现被描述为潜在成瘾问题的“定时炸弹”。
根据“开放处方”(Open Prescribing)整理的数据,英国东北部的人均处方药量是伦敦的三倍。
例如,达勒姆(Durham)的一家诊所有1.8万名患者,每月开出的阿片类药物处方超过120万毫克(大致相当于4.2万多片)。
同样规模的英国诊所每月开出的处方约为48万毫克(约1.6万片)。
该地区的首席药剂师告诉天空新闻:“我们都必须重新教育自己”关于过度处方的潜在危害。
阿片类药物也被开给了这个国家最贫困地区的人,几乎是最富裕地区的两倍。
社会工作者和其他专业人士表示,全科医生正在为日益增长的处方药黑市创造客户,而且缺乏帮助瘾君子的服务。
虽然阿片类药物的使用近年来略有下降,但普瑞巴林等其他止痛药的处方却在增加。
"我不知道我是怎么活下来的"
病人们告诉天空新闻,他们努力戒掉毒瘾,经常求助于非法经销商来补充药物。
来自达勒姆附近的沙里斯顿的贾斯汀·格兰特(Justine Grant)战胜了海洛因成瘾,并在12年里戒掉了毒品,但她说,医生后来为她开的止痛药对她来说是一个更大的挑战。
她说:“我说我需要一些布洛芬之类的药,但可能更强一点,于是他们给我开了普瑞巴林。它非常非常容易上瘾。比我这辈子吃过的任何东西都要上瘾。”
“我很快就对一天一个上瘾了,然后是两个、三个、四个。直到我一天吃10片。我不知道我是怎么活下来的。”
贾斯汀通过毒贩来充值她的处方,每天服用3000毫克的药物,花费25英镑。
普瑞巴林是什么?
普瑞巴林通过影响通过大脑和脊柱的信息来治疗神经痛。
毒品信息网站弗兰克说,它能产生欣快、放松和平静的感觉;并能增强其他药物的作用。
普瑞巴林和阿片类药物一起服用会导致人们停止呼吸。
NHS建议不要突然停药,因为停药会导致焦虑、失眠、恶心、疼痛和出汗。
NICE制定处方指南的官员已经将其列为C类药物,并警告全科医生注意依赖和滥用的迹象。
她补充道:“每个人都有。医生们认为它们是新的特效药,他们看不到它们造成的问题。”
英国国家医疗服务体系(NHS) 8年前发布的建议警告医生,这类药物“可能导致依赖,并可能被滥用或转移”。
报告还称,这种毒品在监狱中被用作“交易商品”。
“如果我不醒来,我的小女儿会做什么呢?”
谢丽尔·帕克也来自达勒姆地区,在生产并发症后开始对可待因上瘾。很快,医生给她开了每三天100片的处方。她一直担心吸毒过量,但如果她试图戒毒,就会生病。
她说:“上帝啊,我曾经病过。喷涌而出,走不动路,不停地上厕所,精神完全枯竭。我以前每晚都会在床边放一个吸入器。我以前只是惊慌失措。如果我醒不过来该怎么办?我的小女儿在那里,她会做什么?’”
贾斯汀和谢丽尔都住在“积极方向”组织的房子里,该组织帮助照顾弱势群体。
贝弗利·克鲁克斯(Beverly Crooks)是该机构的支持人员之一,她表示,那些有心理健康和成瘾问题的人几乎得不到帮助。
她说:“去年有很多人因为吸毒而自杀,而且没有得到帮助。人们真的很沮丧,无法从任何地方得到任何帮助,被告知没有人可以出来看他们,因为没有足够的工作人员。”
《积极方向》的导演加里·克鲁克斯告诉天空新闻:“这绝对是一个巨大的问题,是一颗在表面下酝酿了相当长一段时间的定时炸弹。”
“在一线,我们遇到的是全科医生和黑市处方药的激增。
“很多人一直在从暗网获取毒品,通过这种方式以非常大的折扣购买处方药,然后在街上出售。
“它们非常容易上瘾,问题是它们是由医疗专业人士开的处方,所以服用处方的人并不知道这些物质有多容易上瘾。”
“初级保健不堪重负”
英国东北部和北坎布里亚郡的首席药剂师尤恩·莫尔(Ewan Maule)表示,贫困与慢性疼痛之间存在联系,尤其是在东北部等衰落的工业地区,这反过来又导致某些地区更多地使用阿片类药物。
然而,他说,医学对阿片类药物风险的理解已经发展,NHS专业人员需要注意。
他说:“对话正在改变,我们开始讨论非药物治疗,非药物治疗慢性疼痛,因为我们知道阿片类药物可能造成的长期危害超过了好处。
“我们都需要重新教育自己。像我这样20年前接受教育的人,需要改变我们思考问题的方式。”
该地区的医学学者对此表示赞同,并在东北部启动了一项方案,利用全科医生的数据库与服用高剂量阿片类药物的人联系,提供帮助。
纽卡斯尔医院NHS信托基金的茱莉亚·牛顿教授说:“我们需要注意到,我们是这个领域的异类,并开始研究为什么会这样。”
“初级保健目前人满为患,在短暂的全科医生会诊中,时间非常宝贵。我认为,有时当病人需要药片时,全科医生开处方或继续开处方可能会更容易。”
在戒毒所提供海洛因
虽然上瘾很容易,但找到帮助来摆脱却很困难。瘾君子们告诉我们,在达勒姆的主要康复中心,叫做达勒姆郡药物滥用服务改变中心,经常有毒贩在外面,有时也在里面。
一位正在戒毒的瘾君子说,这是一个“去刺激一下”的好地方,而不是戒毒所。
当天空新闻采访我们的时候,我们团队的一名社工被从大楼里出来的客户提供了海洛因。
管理该中心的人类集团(mankind)表示,他们“非常严肃地”对待任何关于在中心内使用和交易毒品的报告,并“制定了强有力的、沟通良好的政策,禁止这些行为”。
声明还说:“任何被发现在人类网站上交易、分享或使用毒品的人都将受到挑战,并将向警方报告,任何有关毒品交易的指控都将被彻底调查。”
当谈到政府的升级议程时,显然这是另一个需要注意的领域。在经历了工业衰落和贫困加剧的社区,成瘾问题也增加了。
曾经吸毒的贾斯汀说:“他们要如何打破这个循环?没有工作,没有帮助,没有未来,没有梦想。”
而且,药物似乎不能替代投资、就业和服务。
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