为什么健康保险不支付不规范的费用?
时间：2022-12-23 11:04
人们购买医疗保险是为了在支付医院账单时减少自付费用。然而，即使你买了保险，它也不会包括所有的费用，因为保险单上列出了某些不可支付的项目。
印度保险监管和发展局(Irdai)列出了一份大约199项的清单，健康保险公司不将这些项目作为健康保险单的一部分进行支付。
这些物品包括手术刀片、脉搏血氧计等仪器、纱布、棉布和绷带、床单、手套、洗手液、纸巾、住院期间使用的长袍和家政费用。因此，在这些方面发生的任何费用都被称为非标准费用或医疗账单中的不可接受费用。
这些不可支付的费用通常占医疗账单的5-10%。例如，如果医疗费用约为100万卢比，这可以从5万到10万卢比不等。
Policybazaar.com的健康保险业务主管Siddharth Singhal说:“Irdai将几个项目从健康保险单中排除是有几个原因的。首先，非医疗物品通常是负担得起的，你可以从你的口袋里支付这些账单。此外，Irdai规定了这些项目，以保护健康保险公司免受过度索赔。不容易确定非医疗物品的使用情况，例如，医生在治疗期间使用了多少手套或长袍，这些手套或长袍的价格等等。所以，这组费用很容易受到过度索赔的影响，因此从每个观点来看，它被排除在健康保险单之外。”
保单持有人可以怎样做?
在此之前，投保人必须支付与这些非应付项目有关的费用。然而，在大流行之后，许多保险公司提出了附加条款，涵盖了这些非医疗费用中的消耗品清单。
通过支付额外的7- 10%的保费，你可以购买这个附加条款，保护自己免受非标准费用的影响。辛格尔说，投保人可以选择减少自付费用。
他说:“你可以选择提供OPD保险和健康保险的保险公司，根据这些保险公司，你可以获得诸如咨询、诊断和药房等费用的保险。保险公司可能会完全支付门诊费用，或者提供某种类型的折扣来减少自付费用。”
薄荷:在购买健康保险时，您应该阅读保险公司承保的项目清单，因为保险公司的不同，清单可能会有所不同。此外，投保人应选择不包含房租、疾病等子限额的保单，因为不可支付项目的影响通常会占你医疗账单的5-10%左右。但是，一个子限制可能会非常昂贵。
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